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多囊性卵巢綜合症是一種發病多因性、臨床表現多態性的內分泌綜合徵,以月經紊亂、不孕、多毛、雙側卵巢持續增大及雄激素過多、持續無排卵為臨床特徵。本病的內分泌特徵主要是高雄激素血症、高胰島素血症及代謝綜合症。本病從青春期開始發病,20~30歲為高峰。本病的病因迄今不明,因此尚無根治的方法。

臨床表現
  • 不育:無排卵或不規則排卵,如不接受治療則難以或甚至不能受孕
  • 卵巢增大:多囊性卵巢通常比正常的卵巢大1.5倍至3倍,有時可導致腹痛
  • 肥胖或超重:脂肪通常會分佈於腹部周圍,形成典型的蘋果身形(而不是啤梨身形)
  • 多毛症(體毛過多):過多的體毛可出現於面部、胸前、腹部、乳房、拇指及腳趾 
  • 禿髮(毛髮稀疏):患者會出現典型的男性禿髮,頭頂和鬢角的毛髮會變得稀疏 
  • 痤瘡:男性荷爾蒙的增加可引致痤瘡和頭皮屑的出現 
  • 血液中男性荷爾蒙(如睪丸酮)水平上升,稱為「雄性激素過多症」

中醫治療方法
中醫認為本病與腎虛、脾虛、肝鬱、痰濕、血瘀、鬱熱因素有關,治療會根據病人的病情和生育要求採取不同的方案,對無生育要求的患者,近期治療目標為調節月經週期,治療多毛和痤瘡,控制體重為主;遠期目標為預防糖尿病、保護子宮內膜、預防子宮內膜癌和心血管疾病。對有生育要求者,治療目的是促使無排卵者排卵及獲得正常妊娠。治療上以補腎為主,兼以化痰、疏肝、活血等方法,也會按週期不周階段用藥,使治療更具有針對性。

轉歸與預後
多囊卵巢綜合徵的患者持續排卵障礙,青春發育期月經稀發,甚至閉經,若積極調治,月經可以趨於正常。若反復加重則易導致不孕,或孕後易致流產。進入絕經期時應防止該病導致的脂代謝、糖代謝及心血管系統的異常。







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